姚丽娟 张玉花

    联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区妇儿科，福建莆田 351100

    子宫是女性内生殖器官之一，主要功能为子宫内膜周期性增厚脱落形成月经及在妊娠期孕育胚胎[1]。子宫可能会发生宫颈肿瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位等异常病变，严重时往往需要行子宫全切术。但是该术完整剖离子宫，患者失去了自身女性标志性器官同时也丧失了生育能力，对患者身心带来一定程度的伤害，对患者生活质量造成了一定的困扰[2]。因此对于子宫全切术后患者进行一定程度的预后护理干预是极其重要的，但是由于患者受教育程度不同，有些患者不能很好理解相关知识，导致预后不良。程序教学是指一种能让学生以自己的速度和水平，学习自我教学性材料的个别化教学方法，其把一个难度较大的目标，分成多个小阶段进行，难度逐渐加大，最后由易到难逐步达成目标[3]。本研究观察了Skinner程序教学干预对全子宫切除术后患者性生活质量及情绪状态的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年3月于联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区行子宫全切术的96 例患者作为研究对象，采用随机数字表法将分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组中，年龄30～55 岁，平均(40.64±3.24)岁；子宫癌12 例，子宫肌瘤10 例，子宫内膜异位14 例，子宫腺肌病7 例，复杂型子宫内膜增生5 例；文化程度：初中及以下13 例，高中或中专15例，大专及以上20 例；户籍：农村25 例，城市23例。观察组中，年龄30～54 岁，平均(41.02±4.45)岁；子宫癌16 例，子宫肌瘤13 例，子宫内膜异位11 例，子宫腺肌病5 例，复杂型子宫内膜增生3 例；文化程度：初中及以下14 例，高中或中专13 例，大专及以上21例；户籍：农村27 例，城市21 例。两组患者的性别、年龄、文化程度、户籍、婚姻状况等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①符合子宫全切术适应证；②获得患者及其家属知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①合并精神系统疾病者；②存在语言及沟通交流障碍者；③伴侣有性功能障碍者；④未婚者；⑤合并恶性肿瘤者 ......