黄榆顺 李恩超 薛梓尧 程 飚

    1.江苏省昆山宗仁卿纪念医院骨科，江苏昆山 215300；2.上海第十人民医院骨科，上海 200072

    踝关节骨折是由于联合应力导致踝部关节内骨折，约占全身骨折的3.9%[1]，踝部疼痛、肿胀或畸形是其主要临床表现[2]。手术切开复位内固定术是目前临床上治疗踝关节骨折的主要手段，治疗效果显著[3]。以往研究[4-5]显示，踝关节骨折术后早期介入康复训练更加利于患者踝关节的恢复及日常生活能力的改善。但是影响踝关节骨折术后早期康复效果的因素较多，且此方面的研究报道并不多见。为了进一步丰富临床证据，本研究通过探讨踝关节骨折内固定术后早期康复效果及其影响因素，以期为临床提供参考依据。

    在正常情况下，河流中含有丰富的溶解氧，可以满足有机物降解的需要，从而达到维持河流生态结构的目的。但在水体受到严重污染或河流中氧含量较低时，河流中的有机物含量会不断增加，而氧气供给不能满足其需求，最终导致对氧气需求较大的生物面临生存危机，而厌氧型生物会快速生长，这也是导致污染严重的河流出现发黑与发臭情况的主要原因。利用人工进行水体调节或是人工曝气等方式可以有效补充河流中的氧气[3]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年1月在昆山宗仁卿纪念医院行踝关节骨折内固定术的60 例患者，男36例，女24 例；年龄20～65 岁，平均(44.57±6.30)岁；骨折位置：左侧32 例，右侧28 例；AO/Ota分型：A 型26 例，B 型18 例，C 型16 例；合并症：合并高血压22例，合并糖尿病19 例；骨折原因：高能量27 例，低能量33 例。纳入标准：①经影像学诊断为踝关节骨折；②均为初次、单侧、闭合性骨折；③患者年龄≥18 岁；④具备手术指征，均行手术切开复位内固定术；⑤随访时间≥12 个月 ......