杨丽萍 陈金玲 陈冬玲 陈振奋 黎杨杨

    广东省阳江市人民医院检验科，广东阳江 529500

    作为糖尿病常见的微血管并发症，糖尿病肾损伤主要指以肾脏纤维化为主要特征的肾脏疾病。以往研究报道，糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者多伴随重要脏器官受损，随着病情进展会影响到肾脏血流动力学，引起肾功能损害，约30%会发展成为糖尿病肾病，威胁到患者生命安全，是糖尿病患者的重要死亡因素[1]。糖尿病早期肾损伤病情隐匿，目前多以尿微量白蛋白(urine microalbumin，mALB)评估肾脏损伤程度，得到了医学界的认可[2]。传统肾功能指标在评估糖尿病早期肾损伤方面灵敏度差，因此寻找一种可靠的能够早期反应肾损伤的指标尤为重要。近年来研究发现，血清胱抑素C(Cystatin C，CysC)与β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)监测肾损伤敏感度高[3]，本研究收集糖尿病早期肾损伤病例及DM 患者、正常体检者的临床资料，以探讨CysC 与β2-MG 对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年7月阳江市人民医院检验科60 例糖尿病早期肾损伤(mALB>23 mg/L)患者作为肾损伤组，选取同期30 例DM(mALB≤23 mg/L)患者作为DM 组，选取同期30 名健康体检者作为对照组。肾损伤组中，男32 例，女28 例；年龄45～78 岁，平均(59.42±5.83)岁；糖尿病病程6 个月～11年，平均(6.42±0.53)年；1 型糖尿病11 例，2型糖尿病49 例。DM 组中，男17 例，女13 例；年龄43～77 岁，平均(58.94±5.87)岁；糖尿病病程5 个月～11年 ......