脑电双频指数联合躁动-镇静评分在机械通气患者镇静评价中的应用效果
住院,实验组,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者机械通气时间,EICU治疗时间,总住院时间,镇静药品使用总量的比较,2两组患者不良事件的比较
熊 玉 王 瑾 彭美娜 彭滨菲 李剑智 刘 娟 万辛闻1.江西省南昌市第一医院急诊医学科,江西南昌 330008;2.江西省肿瘤医院过渡病房,江西南昌 330000
众所周知,机械通气是重症医学领域非常关键的临床医治手段之一。重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者的病情严重且易出现各种并发症。有研究对288 例曾经进行过机械通气治疗的ICU 患者随访,发现其中150 例(52%)患者在治疗结束后的2年内能够清楚记忆当时在ICU 治疗情况,其中45%的患者感到非常焦虑或恐惧[1]。 由于镇静诊治能快速有效地减少ICU 患者的不适, 减少人机的应激反应,并降低机械通气患者的人机对抗,减少呼吸机相关性肺损伤等并发症的发生概率[2-3],所以当下已经作为ICU 常规诊治的重要手段。 同时,为使患者能够安静配合,合理的镇静水平非常有必要,也改善了患者的顺行性遗忘及睡眠质量,降低了因患者烦躁而导致的非计划性拔管,对医护人员对患者顺利进行各项护理及诊疗操作实施非常有益[4]。 急诊监护病房(emergency intensive care unit,EICU)患者和ICU 患者疾病类似, 本研究通过选取南昌市第一医院收治的60 例行机械通气治疗的患者作为研究对象,围绕对患者不同镇静评价方式,造成机械通气患者治疗的影响结果展开研究,旨在为机械通气的患者提供更好的镇静诊疗方式。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年12月至2020年6月南昌市第一医院EICU 收治的60 例行机械通气的患者作为研究对象, 采取随机数字表法将其分成对照组(30 例)与实验组(30 例)。 对照组中,男16 例,女14例;年龄41~83 岁,平均(57.5±1.0)岁;体重46~79 kg,平均(60.3±11.3)kg;进行机械通气的患者类型有:①重症感染类型——重症肺炎患者18 例, 重症胰腺炎患者2例;②手术后类型——颅脑手术患者6 例,肠胃道手术患者4 例;其中给予咪达唑仑注射液镇静患者14 例,给予右美托咪定镇静患者16 例; 急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)评分18~34 分,平均(29.3±5.5)分[5]。 实验组中,男14 例,女16 例;年龄36~81 岁,平均(56.3±4.1)岁;体重45~75 kg ......
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