洪昭展 岑海风 司徒春梅

    1.广东省阳江市人民医院泌尿外三科，广东阳江 529500；2.广东省阳江市人民医院急诊科，广东阳江 529500

    近年来，由于环境因素的不断改变，前列腺癌的发病率逐渐增加，严重威胁患者的生命健康。 手术治疗是治疗前列腺癌最有效的方式，而前列腺癌根治术是最常见的手术方式[1]。目前，腹腔镜技术备受患者和医师的青睐。 腹腔镜手术创伤较小，对患者的伤害较小，术后恢复时间短，可以减少患者的住院时间，减轻患者经济负担[2]。 术中有效地控制和减少出血是保证手术成功的关键，而阴茎背深静脉复合体(dorsal vein complex，DVC)处理不当是引起术中出血的主要因素。DVC 位于前列腺尖部， 内含丰富的静脉丛及动脉血管，如操作不当易造成大出血。另外，前列腺位于盆腔深处，可操作空间狭小。 因此，如何简单有效地处理DVC 是泌尿外科医生探索的共同目标。 目前，广泛使用的手术方案是要求缝扎DVC 达到预防术中大量出血的目的。 但是较新的研究显示，DVC 免缝扎技术更有利于患者手术的控尿能力[3-4]。 因此，本研究选取阳江市人民医院收治的前列腺癌患者， 对其应用DVC免缝扎技术，观察其效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至12月阳江市人民医院接收的60 例行腹腔镜前列腺癌根治术患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组， 各30 例。对照组中，男16 例，女14 例；年龄45～79 岁，平均(64.13±1.59)岁；前列腺体积39～60 cm3，平均(45.98±9.38)cm3；临床分期≤T214 例，T3患者16 例。 观察组中，男18 例，女12 例；年龄45～78 岁，平均(65.43±2.64)岁；前列腺体积38 ～68 cm3 ......