周立民 韦凌英 赵国光 李国华 李 波 杨朋朋

    山东第一医科大学第二附属医院麻醉科，山东泰安 271000

    下肢静脉曲张是临床的常见病，大多数无明显不适感，而部分患者会有沉重的肿胀感，给日常生活构成较多影响[1-2]。 大隐静脉激光闭合术因具备操作简便、创伤轻微、术后恢复快等优势在此类患者治疗中广泛应用[3-4]。股神经阻滞是大隐静脉激光闭合术常用的麻醉方法，虽可有效减轻术中与术后疼痛，但存有股四头肌无力情况，影响术后的早期运动。 隐神经作为机体最长的神经，属于纯感觉神经，隐神经阻滞可复合坐骨神经阻滞进行下肢远端手术的完成，亦可单独用在小腿的内侧手术。 但隐神经较为细小，且无运动成分， 传统的神经定位技术难以达到临床麻醉需求。 随着超声技术的不断进步，促使收肌管隐神经阻滞成为可能[5]。 然而临床仍有大部分医师对于此麻醉措施在日间手术大隐静脉激光闭合术中的应用效果与安全性尚存争议。基于此，本研究观察分析超声引导收肌管隐神经阻滞在日间手术大隐静脉激光闭合术中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至5月山东第一医科大学第二附属医院行日间手术大隐静脉激光闭合术的134 例下肢静脉曲张患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各67 例。对照组中，男35例，女32 例；年龄32～68 岁，平均(43.75±2.89)岁；美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级：Ⅰ级38 例，Ⅱ级29 例。 观察组中，男36 例，女31 例；年龄34～70 岁，平均(43.82±2.94)岁；ASA 分级：Ⅰ级40 例，Ⅱ级27 例。 两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    纳入标准： 患者符合下肢静脉曲张的诊断标准；符合手术的相关指征，且无相关手术禁忌证[6]；患者依从性良好；病例资料完整；患者对本研究知悉且自愿加入 ......