冠状动脉CT血管造影血管斑块特点与狭窄情况预测心肌缺血的效能
程度,负荷,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者病变血管狭窄程度的比较,2两组患者病变血管斑块特点的比较,3CCTA血管斑块特点,血管狭窄率诊断心
赵 辉 张吉权湖北省咸宁市第一人民医院放射科,湖北咸宁437000
心肌缺血属心脏病理生理过程,是由冠状动脉狭窄、心肌供血、供氧不足引起,其发病典型症状为活动相关心前区疼痛[1]。 该疾患会影响患者心脏泵血收缩和舒张功能,且随着病情加重会出现心律失常、心功能不全等,严重者表现为全身心血管及消化系统全身症状,若未及时诊断并给予治疗,将会威胁患者生命健康[2-3]。 目前,临床上诊断心肌缺血应用方式有CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)、基于CT 血管成像的血流储备分数(fractional flow reserve,CT-FFR)及冠状动脉CT 血管造影 (coronary CT angiography,CCTA),前两者虽然被多数研究证实对缺血病变具良好诊断效果,但由于技术要求高,诊断过程为有创诊断,未被推广应用[4-5]。 CCTA 为一种非侵入性检查方法,其已被广泛应用于阻塞性灌装动脉疾病的排除过程,预测血管狭窄程度敏感度良好。 相关研究表明[6],在急性胸痛诊断中,CCTA 诊断阴性预测值较高,且早期诊断可为患者后续治疗方案制定提供依据,缩短患者住院时间,促进患者康复。 本研究主要探究CCTA 血管斑块特点与狭窄情况预测心肌缺血的效能。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年12月咸宁市第一人民医院接收疑诊或已知的冠心病患者88 例(病变血管196 支)作为研究对象,金标准为心肌FFR 测定值,根据FFR 值分为缺血组(n=45,99 支病变血管,FFR值≥0.8)与非缺血组(n=43,97 支病变血管,FFR 值<0.8) ......
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