刘兰香

    广州市第一人民医院放射科，广东广州 510180

    缺血性脑梗死(ischemic cerebral infarction，CIS)是临床常见的脑血管疾病。 CIS 具有发病急、进展快、预后差的特点，也是神经内科最主要的急重症[1]。数据统计显示CIS 的年死亡率高达15%[2]。 溶栓治疗是CIS 治疗的关键手段，能恢复脑部血供，挽救缺血半暗带，从而改善患者预后，降低CIS 致死致残率[3]。 但是溶栓治疗对于治疗的时间窗有严格的时间窗，溶栓治疗时间窗对于其疗效有重要的意义[4]。 因此及早诊断， 了解发病时间， 明确其病情的具体时相是临床CIS 治疗的关键[5]。 磁共振检查是CIS 等脑血管疾病诊断的重要影像学手段，近年来，出现了弥散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)等新磁共振成像技术[6]。DTI 在各种脑损伤疾病诊断中取得了较好的应用效果[7]。 本研究就DTI 技术在超急性CIS 与急性CIS 鉴别诊断中的应用效果进行探讨分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至8月广州市第一人民医院收治的63 例发病72 h 内CIS 患者作为研究对象，根据其时相分为超急性CIS 组(24 例，发病时间<6 h)、急性CIS 组(39 例，发病时间6～72 h)。超急性CIS 组中，男13 例，女11 例；年龄43～77 岁，平均(61.5±6.7)岁。急性CIS 组中，男21 例，女18 例；年龄41～79岁，平均(60.3±6.9)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者及其家属均知情同意。 纳入标准：①符合超急性CIS、急性CIS 的诊断标准[8]；②发病时间明确；③患者家属知情同意；④暂未接受过相关治疗 ......