刘羿杉

    长沙市中心医院Ⅰ期临床研究中心，湖南长沙 410006

    失眠症是睡眠障碍疾病最常见的一种， 是指在具备正常的睡眠环境和充足的睡眠时间下却无法维持正常睡眠而导致睡眠感不佳并影响日常社会功能的一类疾病[1]。 近年来，随着社会经济的快速发展，人们生活节奏加剧变化使得失眠症患病率也明显呈逐年上升趋势。 现代西医治疗失眠症以安眠类药物为主，其药效快，但同时存在依赖性、戒断性、成瘾性等不良反应，故无法长期应用于治疗失眠症[2]。 在中医理论中，失眠属于“不寐”范畴[3]。 目前，中药治疗不寐证已经趋于普遍。就西药而言，中药具备整体调治、辨证论治、服用方便、药力持久等显著性优势[4]。本研究根据中医学基本理论中心血亏虚型持续性失眠的治疗原则， 观察枣仁安神胶囊联合艾司唑仑治疗的临床效果， 旨在为临床推广应用提供理论及临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2018年1月至2020年12月在长沙市中心医院中西结合科接受治疗的110 例失眠症患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为西药组(n=50)和联合组(n=60)。西药组中，男28 例，女22 例；年龄18～65 岁，平均(45.52±10.21)岁；病程3 个月～5年，平均(2.55±0.68)年。 联合组中，男29 例，女31 例；年龄22～65 岁，平均(45.47±10.18)岁；病程5 个月～6年，平均(2.61±0.70)年。 两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究已经长沙市中心医院医学伦理委员会批准。 纳入标准：①符合失眠症西医诊断标准者[1]；②符合失眠症中医诊断及心血亏虚型辨证标准者[5]；③年龄18～65 岁；④意识清醒，能理解并配合完成量表填写。排除标准：①药物过敏者；②酗酒、急性失眠者、药物依懒性失眠者；③妊娠期或哺乳期妇女；④伴有严重心、肝、肾等重要器官功能病变者；⑤高热、全身感染、凝血功能障碍者。

    1.2 治疗方法

    西药组选择艾司唑仑片(上海信谊药厂有限公司，规格：1 mg/片，生产批号：20200619)于睡前半小时口服，1 mg/片，1 mg/次，1 次/d。 联合组在西药组的基础上联合枣仁安神胶囊[国药集团同济堂(贵州)制药有限公司，规格：0.45 g/粒，生产批号：20190401]于睡前半小时口服 ......