廖金花 刘婉姿 付超群 朱奇琦

    1.江西省九江市第三人民医院呼吸内科，江西九江 332000；2.江西省九江市第一人民医院呼吸内科，江西九江 332000

    慢性阻塞性肺疾病(fchrome obstructive pulmonarydisease，COPD)属于一种极为常见的呼吸系统疾病，此疾病致死率极高。目前COPD 的患病率与致死率逐渐升高，备受医疗界重视。此疾病具有气喘、咳嗽、体重下降以及胸闷等临床症状[1]。其发病机制与患者的运动耐力和通气功能密切相关。既往研究表明残气量(residual volume，RV)作为死腔通气的重要标记物之一，与患者体内的气体交换和运动耐力有着紧密的联系，COPD 患者体内的残气量表明排出1 L 的CO2所需的通气量，该水平太高表示通气过度，会增加死腔发生率，可作为评估COPD 患者病情的重要标记物[2]。而每分钟最大通气量(maximal voluntary ventilation，MVV)同样与气体交换和运动耐力密切相关，由于人体的气体交换指的是经过肺和外界环境或体内的交换气体，同时运动能使气体交换加以改善，改正血流通气值，从而改善肺功能。因此对二者进行监测对COPD 患者的通气功能评估、运动耐力评估及疗效评估等具有重要意义[3]。目前临床上针对COPD 的治疗常用非药物治疗，从而改善肺功能与运动耐力，提高生活质量，核心肌群弹力带抗阻训练作为非药物治疗中最重要的治疗措施，能够患者通气功能与肺功能，提高自身免疫力。呼吸训练仪属于一种机械治疗方式，能够确保患者的氧气量，缓解肺组织的负荷量，保持呼吸畅通，不良反应少[4]。目前关于核心肌群弹力带抗阻训练结合呼吸训练仪治疗COPD 患者的研究报道相对较少。因此，本研究旨在探讨核心肌群弹力带抗阻训练结合呼吸训练仪在改善COPD 患者运动耐力和通气功能中的应用效果，为临床治疗COPD 患者提供更有价值的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年1月九江市第三人民医院收治的80 例COPD 患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各40 例。研究组中，男25 例，女15 例；年龄52～83 岁，平均(71.54±3.28)岁；体重指数21.47～30.35 kg/m2，平均(25.86±2.57)kg/m2。对照组中，男21 例，女19 例；年龄50～81 岁，平均(71.83±3.56)岁；体重指数20.36～28.17 kg/m2，平均(25.41±2.16)kg/m2 ......