陈 联

    福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，福建福州 350005

    重症哮喘是急诊科常见的危急重症，多数患者伴有支气管扩张症，由于患者气道阻塞引起患者咳嗽、胸闷、呼吸困难等临床症状，若不及时治疗严重可导致呼吸衰竭等并发症。临床上治疗重症哮喘伴呼吸衰竭患者的常规方法是扩张支气管、抗感染、吸氧等，能够缓解患者的临床症状，但易引起呼吸阻塞，加重患者呼吸衰竭症状[1-2]。肾上腺素是一种非选择性兴奋剂，能够有效收缩支气管动脉，松弛支气管平滑肌，有利于改善患者通气质量[3]。无创正压通气是通过鼻面罩将患者与呼吸机相连，呼吸机提供正压进行辅助通气的治疗模式，此方法操作简单、无创，无需切开气管，减少感染概率，能够有效缓解患者呼吸困难等症状，且患者并发症较少[4]。本研究旨在探讨无创正压通气联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘伴呼吸衰竭临床分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年3月至2021年4月福建医科大学附属第一医院收治的1000 例重症哮喘伴呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(500例)与对照组(500 例)。观察组中，男252 例，女248 例；年龄25～74 岁，平均(50.62±8.34)岁；病程5～19 h，平均(11.37±3.35)h。对照组中，男251 例，女249 例；年龄26～76 岁，平均(51.41±8.28)岁；病程5～18 h，平均(11.13±3.24)h。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合人民卫生出版社制定的《支气管哮喘防治指南》[5]中关于支气管哮喘的诊断标准；②均经体征检查、实验室检查等确诊；③患者及其家属均知情且签署同意书 ......