王 艺 周细江

    长沙市中医医院南院创伤一科，湖南长沙 410125

    桡骨远端骨折是常见的骨折类型之一，多发于老年人，女性多于男性，屈曲型桡骨远端骨折又称为Smith骨折[1-2]，常因为跌倒时，手背着地，腕关节急剧掌曲所致，导致远侧骨折端向掌侧及桡侧移位。骨折早期，患肢肿痛是常见症状，多予以手法复位配合小夹板或石膏固定等进行治疗，或是予以局部冰敷、抬高患肢进行消肿止痛，但这些方法治疗时间过长，严重影响生活质量，现对闭合性骨折早期应用长沙市中医医院院内制剂冷露凉消散外敷治疗，探讨其应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年7月长沙市中医医院南院创伤一科住院部收治的60 例屈曲型桡骨远端骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与试验组，每组各30 例。试验组中，男13 例，女17 例；左侧10 例，右侧20 例；年龄40～65 岁；车祸伤6 例，摔伤11 例，高处坠落伤13 例。对照组中，男16例，女14 例；左侧13 例，右侧17 例；年龄45～65岁；车祸伤4 例，摔伤21 例，高处坠落伤5 例。受伤至就诊时间均为30～120 min，治疗时间为30～60 min。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。所有患者及其家属均已知情同意并签署知情同意书，本研究已通过医院医学伦理委员会审核批准[伦理批准文号：长沙市中医医院基地(伦)审第(2021023)号]。诊断标准：依据《中医骨伤学》及《外科学》[3-5]，有明确的外伤史，X 线显示为Smith骨折影像学特征，腕关节周围肿胀、疼痛，活动受限，压痛明显，畸形。纳入标准：①符合上述诊断标准者；②单侧骨折；③患者年龄20～70 岁。排除标准：①开放性或病理性骨折；②合并有神经、血管损伤者；③有严重的内科疾病者；④有膏药过敏史者；⑤不能配合、坚持完成治疗者；⑥治疗中出现复位后再发明显移位需要手术者。

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    组别例数性别(男/女，例)部位(左/右，例)年龄(岁)受伤至就诊时间(min)治疗时间(min)试验组对照组χ2/t 值P 值30 30 17/13 16/14 0.600 0.439 10/20 13/17 3.267 0.071 53.30±8.04 52.80±8.44 0.514 0.857 77.35±25.79 76.45±26.04 0.694 0.774 48.41±21.38 47.91±21.66 0.627 0.823 ......