穆胜凯 王景续 宫树一 沈永乐

    沈阳市骨科医院脊柱外科，辽宁沈阳 110044

    在临床腰椎疾病中，腰椎退行性疾病是其中一种较为常见的疾病，多发群体为老年群体，具有高发病率、高致残率的特征[1]。有医学研究资料显示，腰椎退行性疾病在临床门诊中的就诊率居于第2 位，仅次于上呼吸道感染疾病的就诊率[2]。腰椎退行性疾病的临床症状主要表现为腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、脊柱不稳等，严重困扰患者的生活质量，影响其肢体功能。因此，对于腰椎退行性疾病患者早发现、早治疗，具有非常重大的意义。目前，临床治疗腰椎退行性疾病患者的方法主要是应用传统后路开放手术保守治疗，虽然具有一定的疗效，不过由于患者年纪较大以及手术带给患者的创伤，极易导致手术减压不稳定，而且，患者在手术后需要较长的一段时间恢复，还容易出现背部疼痛等不同程度的并发症，预后较差[3]。因此，寻找有效且安全的治疗腰椎退行性疾病患者的方法，是现在临床医师亟须解决的课题。本研究选取沈阳市骨科医院收治的120 例老年腰椎退行性疾病患者作为研究对象，探讨和比较微创经椎间孔减压腰椎融合内固定手术(minimally invasive surgery-ransforaminal decompression lumbar fusion and internal fixation，MIS-TLIF)与传统后路开放手术治疗老年腰椎退行性疾病患者的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年11月至2020年10月沈阳市骨科医院收治的120 例老年腰椎退行性疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组中，男34 例，女26 例；年龄52～81 岁，平均(69.7±3.8)岁；疼痛时间14～84 个月，平均(52.4±2.9)个月；发病椎节：L5/S1节段突出24 例，L4/5及L5/S1双节段突出36 例。研究组中，男35 例，女25 例；年龄53～80 岁，平均(68.4±3.2)岁；疼痛时间15～83 个月 ......