葛 欣

    中国人民解放军北部战区总医院肝胆外科，辽宁沈阳 110016

    根治性手术是目前国内外所公认的治疗胆囊癌最有效手段，然而因该病早期具有极强的隐匿性，导致绝大部分一经确诊便已是中晚期，丧失了手术根治的最佳时机，预后普遍不良。因此，如何有效早期诊断胆囊癌对改善患者预后具有极其重要的意义。MiRNA是近年来所发现的一类长度在21～25 个核苷酸的小分子RNA，可通过调控靶基因的表达，参与多种疾病的发生、发展过程[1-3]。且有研究报道证实[4-6]，miRNA-187 在乳腺癌以及宫颈癌等肿瘤细胞中存在异常表达；miRNA-143 在胃癌以及膀胱癌中存在异常低表达。然而，关于上述两种miRNA 在胆囊癌中的表达研究并不多见[7-8]。鉴于此，本文通过研究血清miRNA-187、miRNA-143 和胆囊癌病理特征的关系及二者诊断胆囊癌的价值并予以分析，以期为胆囊癌的诊断提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年9月至2021年3月北部战区总医院收治的92 例胆囊癌患者为胆囊癌组，另取同期收治的80 例胆囊良性疾病患者作为胆囊良性疾病组，再选取同期健康体检者80 例作为健康对照组。胆囊癌组中，男32 例，女60 例；年龄34～79 岁，平均(62.62±10.34)岁；TNM 分期：Ⅰ～Ⅱ期31 例，Ⅲ～Ⅳ期61 例；分化程度：低分化23 例，中高分化69 例；淋巴结转移41 例，无淋巴结转移51 例。胆囊良性疾病组中，男28 例，女52 例；年龄32～79 岁，平均(62.71±10.31)岁；疾病类型：胆结石32 例，胆囊腺肌症11例，胆囊炎30 例，胆囊穿孔7 例。健康对照组中，男27例，女53 例；年龄31～82 岁，平均(62.66±10.25)岁。三组研究对象的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①所有入组人员均经手术病理检查确诊；②均为成年人；③入组前均未接受任何抗肿瘤治疗；④临床病历资料完整 ......