基于“医患共享决策”的护理干预在胚胎植入前遗传学诊断/筛查患者中的应用
状况,研究组,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者心理状况的比较,2两组决策参与满意度情况的比较,3讨论
吴嘉齐 谭爱玲 方小武 温晓君 吕燕君 冯囯梅广东省中山市博爱医院生殖分院,广东中山 528400
胚胎植入前遗传学诊断/筛查(preimplantation genetic diagnosis/preimplantation genetic screening,PGD/PGS)俗称“第三代试管婴儿”,是选择最优质的胚胎进行植入,帮助患者生育最优后代的重要技术手段[1]。但胚胎植入患者在进行PGD/PGS 时需要经历各种检查、促排卵、取卵等过程,容易增加痛苦体验,产生焦虑、抑郁等负面情绪,影响PGD/PGS 顺利进行,从而导致治疗结局与患者期望发生冲突,引发医疗纠纷[2]。 因此,给予PGD/PGS 患者有效护理干预十分必要。 基于“医患共享决策(Shared decision-making,SDM)”的护理干预是推动医患共同参与治疗方案的制定、实现信息共享的决策模式,可增加患者参与感,捍卫自主权,增加其对治疗措施的了解程度,缓解心理压力,促进治疗顺利开展[3-4]。 但SDM 在PGD/PGS患者干预中的报道较少,基于此,本研究主要分析基于“SDM”的护理干预在PGD/PGS 患者中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取2020年1月至2021年6月广东省中山市博爱医院收治的82 例行PGD/PGS 的患者作为研究对象,根据护理干预方法的不同分为对照组与研究组,每组各41 例。 对照组患者年龄27~48 岁,平均(37.52±2.16)岁;文化程度:初中及以下12 例,高中至大专19 例,本科及以上10 例;胚胎种植原因:不孕21 例,高龄生育6 例,单基因病/染色体病9 例,其他5 例;护理干预时间5~9 d,平均(7.02±0.28)d。研究组患者年龄28~47 岁,平均(37.49±2.13)岁;文化程度:初中及以下11 例,高中至大专22 例,本科及以上8例;胚胎种植原因:不孕19 例,高龄生育7 例,单基因病/染色体病10 例,其他5 例;护理干预时间5~8 d ......
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