陈 香 何丽丽 何真颜

    1.江西省九江市中医医院康复医学科，江西九江 332000；2.江西省九江学院附属医院呼吸治疗中心，江西九江 332000

    急性缺血性脑卒中是影响人类生存和健康的重要脑血管疾病之一，严重威胁老年人的生命健康。 调查显示，我国急性缺血性脑卒中的死亡率在所有疾病中排在前3 位，平均每年新增患者约150 万，因病死亡人数约100 万，现有患病人数超过600 万[1]。该病具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高等特点，其中约3/4 存活者有残疾，常见偏瘫、失语、认知感觉障碍等[2]。对于急性缺血性脑卒中患者来说，若因病致使肢体运动功能受损往往很难依靠药物治疗取得根本性进展，其出路在于长期坚持康复治疗[2]。 因此，开展急性缺血性脑卒中患者肢体运动功能康复治疗相关研究具有积极的现实意义，本研究以急性缺血性脑卒中后偏瘫患者为研究对象，探索镜像疗法结合音乐治疗的康复疗法对患者肢体运动功能的效果，为临床康复治疗措施提供新的方案，为新型康复治疗措施提供思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年1月九江市中医医院间收治的急性缺血性脑卒中后偏瘫患者64 例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组32 例。对照组中，男18 例，女14 例；年龄48～80 周岁，平均(69.31±1.16)岁；病程1～5 个月，平均(3.03±0.97)个月。研究组中，男17 例，女15 例；年龄49～80 周岁，平均(69.87±1.46)岁；病程1～5 个月，平均(3.45±1.29)个月。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究已经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者及其家属均知情同意。纳入标准：①单侧首次发病，发病时间≤30 d，病情稳定；②无明显认知功能障碍，双眼视力或矫正视力≥1.0；③上下肢Brunnstorm 分期[4]≤Ⅳ期，坐位平衡>Ⅰ级，四肢肌张力及痉挛改良Ashworth 分级[5]≤2 级。 排除标准：①偏侧忽略、失语症、失用症患者；②清晨血压≥160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；③认知功能障碍，视觉空间障碍，语言功能障碍；④严重呼吸衰竭、心肝肾功能不全。

    1.2 方法

    两组患者均接受常规急性缺血性脑卒中内科治疗(调脂稳定斑块、抗血小板聚集、管理血压等缺血性脑卒中后二级预防)；给予血栓通注射液(丽珠药业 ......