陈 伟 撒翠翠

    山东省龙口市第二人民医院药剂科，山东龙口 265700

    高血压多发于老年人群，是导致心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病发生的重要危险因素[1]。近年来，受生活饮食习惯改变、 老龄化进程加快等多种因素影响，高血压合并心力衰竭的发生率明显增加。 研究显示，持续性高血压状态会引起左心室负荷增加，导致舒张性心力衰竭，并随着心脏射血功能不断减退而出现收缩性心力衰竭，严重威胁患者生命安全，有效控制血压在改善老年高血压合并心力衰竭患者预后方面的意义重大[2-3]。 目前，临床多采用药物控制血压水平，贝那普利是临床常用药物，能够抑制神经系统血管紧张素分泌，降低血管阻力，具有降压、恢复心肌供血之效[4]。 但老年高血压合并心力衰竭患者的病情复杂，单一用药降压效果不够平稳，临床应用受限。倍他乐克又名美托洛尔，属β 受体阻滞剂，在心血管疾病治疗中广泛应用[5]。鉴于此，本研究选取龙口市第二人民医院收治的84 例老年高血压合并心力衰竭患者作为研究对象，探讨贝那普利联合酒石酸美托洛尔在老年高血压合并心力衰竭患者中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年1月龙口市第二人民医院收治的84 例老年高血压合并心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组(42例)和研究组(42 例)。 对照组中，男27 例，女15 例；年龄63～74 岁，平均(68.23±3.19)岁；美国纽约心脏病协会(American Heart Association of New York，NYHA)分级：Ⅱ级17 例，Ⅲ级19 例，Ⅳ级6 例。 研究组中，男25 例，女17 例；年龄62～73 岁，平均(67.98±3.16)岁；NYHA 分级：Ⅱ级16 例，Ⅲ级21 例，Ⅳ级5 例。 两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经龙口市第二人民医院医学伦理委员会审核及同意，患者均知晓本研究情况并签署知情同意书。

    纳入标准：①患者均符合《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2017 版)》[6]中高血压诊断标准，以及《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[7]中心力衰竭诊断标准；②患者均可正常沟通、交流。 排除标准：①对贝那普利和酒石酸美托洛尔过敏者；②既往有内分泌系统疾病史、药物滥用史者；③孕妇；④合并糖尿病者 ......