周 璞 严 方 何运恒 李 前

    湖南省常德市第一中医医院骨伤科，湖南常德 415000

    前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)损伤发病率较高，ACL 损伤会导致患者膝关节面承重点改变与稳定性改变，同时还可引起胫骨前移及旋转不稳，造成膝关节软骨磨损加速，增加膝关节骨性关节炎发生风险[1]。膝关节半月板是维持膝关节稳定性与功能的重要结构，具有吸收震荡、传递应力、营养软骨等作用，伴发内侧半月板损伤会严重降低陈旧性ACL损伤患者生活及预后质量[2-3]。笔者在长期临床实践中发现，中青年陈旧性ACL 损伤患者伴发内侧半月板撕裂可能与胫骨平台后倾角增大有关，鉴于此，本研究分析陈旧性ACL 损伤伴发内侧半月板撕裂的影响因素，以期为内侧半月板撕裂的防治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2018年9月至2021年10月常德市第一中医医院200 例陈旧性ACL 损伤患者临床资料，根据患者是否伴发内侧半月板撕裂分为研究组(伴发内侧半月板撕裂)与对照组(内侧半月板正常)，每组各100 例。本研究经常德市第一中医医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①符合陈旧性ACL 损伤诊断标准[4]；②研究组患者在陈旧性ACL 损伤基础上伴发内侧半月板撕裂[4]；③年龄20～59 岁；④在常德市第一中医医院接受关节镜手术治疗。排除标准：①外伤性半月板损伤或合并外侧半月板损伤；②合并痛风性关节炎、关节内血肿、代谢性骨病等原发性膝骨关节病；③合并内分泌疾病；④合并严重精神疾病，依从性差。

    1.2 方法

    所有患者均接受双膝关节X 线平片扫描测量胫骨平台后倾角 ......