钟碧波 钟 芳

    武汉科技大学附属孝感医院消化内科，湖北孝感 432000

    胃癌在临床较为常见，随着人们生活方式及饮食习惯改变，发病率逐年递增，病死率位居所有癌症的第2 位，对患者健康及生命安全造成较大影响[1]。尽早明确胃癌诊断并在早期进行治疗可改善患者预后，但胃癌早期缺乏特异性表现，导致确诊时已处于中晚期，错失最佳治疗时机，预后较差[2-3]。近些年，随着诊疗技术不断发展，内镜技术在胃癌早期检查中得到广泛应用，大大提高了早期胃癌检出率。大部分早期胃癌不会出现转移，经手术切除病灶后可获得理想预后，内镜技术不仅在早期诊断中具有优势，用于手术中可准确定位病灶，术者在通过内镜可一次性切除病灶，且创伤较小、患者恢复快[4]。虽然内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)治疗优势突出，但受诸多因素影响，可能残留病灶组织，导致术后复发，影响患者预后[5]。全面分析术后复发的危险因素，并针对高危因素制定干预措施，对预防术后复发有重要意义。鉴于此，本研究进一步探讨早期胃癌患者ESD 后复发的相关危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019年6月至2020年8月武汉科技大学附属孝感医院收治的176 例早期胃癌患者的临床资料。本研究经医院医学伦理委员会批准同意。其中男92 例，女84 例；年龄38～78 岁，平均(60.04±5.83)岁；体重43～87 kg，平均(69.34±4.21)kg；临床分期：Ⅰ期79 例，Ⅱ期97 例；病理类型：黏液腺癌34例，乳头状腺癌44 例，印戎细胞癌61 例 ......