汪志学 陈继德

    重庆市璧山区人民医院医学检验科，重庆 402760

    脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase，Lp-PLA2)，又称血小板活化因子乙酸水解酶，是磷脂酶A2 超家族的一个亚型，主要由成熟的巨噬细胞、泡沫细胞、淋巴细胞等合成和分泌[1]，是近年来发现的一种新的血管炎症特异性标志物[2]，与动脉粥样硬化的发生、发展及缺血性脑卒中等心脑血管疾病的发病有密切关系[3-5]。随着人们生活水平的提高，血脂异常已经成为国人健康最大的一项隐患[6]；其中，高胆固醇血症是血脂异常的主要表现之一。本研究对体检人群29 846 人中总胆固醇 (total cholesterol，TC)与Lp-PLA2 的关系进行分析，探究高胆固醇血症降脂治疗与Lp-PLA2 的活性的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年11月至2019年11月在璧山区人民医院体检人群29 846 人为研究对象。其中男15 871 人，女13 975 人；年龄13～92 岁，平均(48.1±11.8)岁。记录包括年龄、性别、身高、体重、臀围、腰围、收缩压(systolic blood pressure，SBP)、舒张压(diastolic blood pressure，DBP)、体重指数(body mass index，BMI)等基本信息。将收集到的人群检测数据参照《中国成人血脂异常防治指南》(2016 版)[7]，根据TC的浓度划分为TC 正常组(TC<5.18 mmol/L)16 192人、TC 边缘升高组(TC 5.18～6.19 mmol/L)9452 人、TC 升高组(TC>6.19 mmol/L)4202 人。选取其中符合标准的高胆固醇血症人群为随访组(114 人)，纳入标准：①符合高胆固醇血症的标准[8]，首次检出TC≥5.7 mmol/L的体检人群；②未曾服用任何降脂药物。排除标准：既往诊断为高脂血症患者 ......