白 石 王 敏 陈 莉

    1.江西省宜春市中医院外二科，江西宜春 336000；2.江西省宜春市中医院疾病管理科，江西宜春 336000

    肛瘘属于肛肠科常见病，其发生率约占肛门直肠疾病的2.5%，好发于青壮年人群。目前手术为治疗肛瘘最为有效方法，其中切开挂线术为临床最常用术式，治疗效果良好，但患者术后疼痛明显，且手术瘢痕大，会对肛门括约肌功能造成一定损伤。改良式经括约肌间瘘管结扎术(ligation of the intersphincteric fistula tract，LIFT)是一种较新的术式，从正常解剖间隙入路，对肛门括约肌无损伤，有利于对肛门功能进行保护，同时具有痛苦少、恢复快等优点，获得临床医师及患者的高度关注。鉴于此，本研究选取江西省宜春市中医院收治的62 例高位复杂性肛瘘(complex anal fistula，CAF)患者作为研究对象，探讨改良式LIFT 对高位CAF 患者肛门功能的影响，并与切开挂线术进行比较，从而为高位CAF 患者术式的选取提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年2月至2021年1月江西省宜春市中医院收治的62 例高位CAF 患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组(31 例)与对照组(31 例)。观察组中，男21 例，女10 例；年龄20～64岁，平均(39.72±5.31)岁；瘘管数量2～4 条，平均(2.98±0.39)条；病程3～15 个月，平均(8.16±1.07)个月。对照组中，男24 例，女7 例；年龄18～65 岁，平均(40.06±5.26)岁；瘘管数量2～4 条，平均(3.02±0.37)条；病程3～14 个月 ......