徐秋月 易 竹 刘清香

    遵义医科大学第五附属(珠海)医院手术室，广东珠海 519100

    股骨颈骨折常见于老年人，约占全身骨折的3.58%，因髋部疼痛，下肢缩短畸形及不能活动，特别是移位后骨折愈合慢，使得不愈合率和股骨头坏死率仍然较高，再加上老年患者全身功能退化，常伴有骨质疏松，心、肺、肾等脏器疾病，一旦发生骨折长期卧床，容易出现致命并发症。较多学者的研究显示，老年患者移位型股骨颈骨折首选微创全髋直接前入路关节置换术(direct anterior approach，DAA)治疗，其手术创伤小，微创入路，且术后康复快，但多数拟行手术患者因年老常伴有糖尿病、 高血压等多种慢性疾病，导致手术的耐受性差，处理不当可发生感染、术后血糖、血压波动大、泌尿系感染和压疮等并发症，围术期产生的应激反应及并发症严重影响患者的生存质量，而且老年患者多存在接受能力差、沟通困难、认知能力下降、反应迟缓等特点，进一步增加了术后康复的难度。研究显示，在围手术期给予髋关节置换术患者快速康复护理可减轻创伤应激反应，以达到快速康复的目的。传统健康管理模式受时间和空间限制，不能满足广大患者健康管理与支持需求，但移动健康管理软件尤其是手机APP 可利用无线网络帮助患者进行实时健康监测、健康评估和健康干预，极大程度地满足其健康需求。手机APP 在帮助医护人员降低工作量的同时，也为患者自我管理、随时获取健康信息提供了便捷。本研究拟通过智能手机APP 软件对遵义医科大学第五附属(珠海)医院骨关节外科收治的进行全髋关节置换术老年患者进行围术期的快速康复外科护理远程随访干预，观察其康复护理效果，旨在为提高老年患者髋关节置换术后护理效果和生活质量提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2021年6月于遵义医科大学第五附属(珠海)医院骨关节外科住院、愿意接受髋关节置换术的60 例老年患者 ......