姬晓昙 卢启秀 颜丙旺 王理祥 刘厚林

    山东省济宁市第一人民医院神经内科，山东济宁 272000

    一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的有毒气体，由碳基燃料不完全燃烧产生。其进入人体后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致血红蛋白失去携氧能力，从而引起机体组织器官的缺氧，产生一氧化碳中毒表现。全球流行病学数据显示，目前全世界一氧化碳中毒的累计发病率和死亡率分别为137/百万和4.6/百万。值得关注的是，一氧化碳中毒是我国北方最常见的中毒方式。一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbon monoxide poisoning，DEACMP)是指急性一氧化碳中毒患者，在临床症状短暂改善，经过数天或数周的“假愈期”后，出现的一组神经精神障碍的疾病。其常见的神经症状包括计算力障碍，记忆力丧失，语言障碍，肌张力障碍，定向障碍，帕金森综合征等。DEACMP 预后差，给患者个人及家庭、社会带来了巨大的经济负担。目前，临床上对于DEACMP 的治疗，主要采用高压氧治疗方法。其可以提高脑组织中的血氧水平，有益于损伤脑细胞的修复，但临床效果并不一致。本研究探讨血浆输注治疗DEACMP 的临床效果，以期为该病治疗提供新的思路，进一步指导临床实践。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年7月至2021年5月济宁市第一人民医院收治的70 例DEACMP 患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与试验组，每组各35 例。对照组中，男17 例，女18 例；年龄45～80岁，平均(58.2±10.0)岁；中毒原因：错误使用取暖用具造成中毒的患者18 例，天然气或煤气泄漏造成中毒的患者15 例，其他因素造成中毒的患者2 例。试验组中，男19 例，女16 例；年龄48～79 岁，平均(63.9±9.3)岁；中毒原因：错误使用取暖用具造成中毒的患者20 例 ......