谌 欢 潘小康 吴洁华 王蒙蒙

    南昌大学第二附属医院急诊科，江西南昌 330006

    临床交班是指患者的病情资料由前一个班次的医护人员交接给后一个班次医护人员的重要过程，尤其是急诊的危重症患者，其病情通常较为危急，在急诊停留时间也较短，因此需要在短时间内接受多种检查以及相关治疗，故急诊危重症患者交接班的安全性、准确性、完整性以及流动性对于医患双方均十分重要。医院传统的危重症患者交班方式主要为床旁口述交接，接班人员被动地接受，且交班过程缺乏规范管理制度与评价指导，容易导致出现交接不清、责任模糊等问题，因此改善交接班模式是医院的重要研究内容。国内目前主要通过引进国外模式进行改善，国外常用模式有SOAP、SBAR 等，SOAP 模式主要指主诉(subjective)、体检信息(objective)、评价(assessment)及治疗方案(plan)，其侧重于对患者客观资料的收集，因此具有重点不突出、缺乏连续观察等不足；而SBAR 模式是我国较受欢迎的一种模式，主要包括现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)，其对交接班的效率具有明显提升作用，但其也缺乏对紧急情况的应对计划，以及接班人员的信息反馈。I PASS 结构化病情交班模式是近年来逐渐应用的一种新模式，最开始应用于儿科交接班中，其具体内容主要包括身份确认(identity)、患者总结(patient summary)、行动清单(action list)、紧急情况及应对计划 (situation awareness and contingency planning)、信息接收者复述(synthesis by receiver)，此模式主要围绕患者病情，强调对紧急情况的应对以及接班人员的反馈。因而本研究对I PASS 结构化病情交班模式在急诊危重症患者交班中的应用效果进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年5月至12月于南昌大学第二附属医院急诊科工作的42 名护理人员为研究对象 ......