熊夏思

    江西省妇幼保健院妇科，江西南昌 330006

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是一种特殊的异位妊娠，为剖宫产术后的远期并发症之一。随着我国“三孩”政策的全面开放，剖宫产率逐渐增加，CSP 发生率也逐渐增加。Ⅲ型CSP妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处肌层并向膀胱方向外突生长，若处理不当易发生大出血，甚至需切除子宫，从而危及患者生命。临床中本病多采用妊娠物清除术加子宫瘢痕修补术进行治疗，并在术前进行预处理，降低大出血的风险。本研究回顾性分析江西省妇幼保健院收治的54 例Ⅲ型CSP 的临床资料，比较腹主动脉球囊阻断及高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)在Ⅲ型CSP 术前预处理的有效性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年12月于江西省妇幼保健院妇科住院的54 例CSP 患者作为研究对象，根据预处理方法不同分为实验组(26 例)和对照组(28 例)。实验组年龄为(27.3±4.9)岁，本次妊娠距上次剖宫产时间为(4.5±0.3)年，妊娠病灶大小为(3.7±1.1)cm，停经时间为 (56.3±10.5)d。对照组年龄为(28.1±4.7)岁，本次妊娠距上次剖宫产时间为(4.6±0.4)年，妊娠病灶大小为(3.5±1.2)cm，停经时间为(54.9±11.2)d。两组患者的年龄、距上次剖宫产时间、妊娠病灶大小及停经时间等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经江西省妇幼保健院医学伦理学委员会批准(批号：EC-KT-202214) ......