杨 琼 陈小华

    湖南省娄底市中心医院药剂科，湖南娄底 417000

    近年来随着临床医药行业飞速发展，药物品种也快速增加，现阶段因不合理用药所致的药物性损害成为了致死因素之一，引起了医疗行业重视。根据相关调查研究资料显示，全世界1/3 死亡病例的死因非疾病本身，而系不合理用药。我国每年因药物不良反应所致的死亡人数在250 万以上，重复给药、临床诊断与用药不符、超剂量给药、配伍不当以及用法不适宜等不合理用药除了带给患者身心痛苦、导致住院或住院时间延长外，甚至还会导致死亡。而研究调查显示，导致住院的药物不良反应(adverse drug reaction，ADR)60%以上是可预防的。处方前置审核系统能够综合考虑医院各个专科的用药规则与患者精准用药的需求，与用药管理系统深度集成，结合患者的疾病诊断、患者体重、体表面积、药物过敏史、检验指标等各项信息，“瞬间”对处方及医嘱进行全方位评判。然后，凭借“智能的头脑”对常规审核项如适应证、用药剂量、禁忌证、药物相互作用等进行合理性审核，实现对处方个性化安全风险提示与合理用药的自动审核。因而本研究主要针对门急诊处方前置审核系统在保障患者用药安全中的作用进行探讨，以期为门急诊患者提供更加安全、合理的药物处方，优化其用药效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取2021年10月至11月娄底市中心医院(以下简称“本院”)未实施处方前置审核系统的1200 张门急诊处方(门诊800 张，急诊400 张)为对照组，2021年12月至2022年1月实施处方前置审核系统的1200 张处方(门诊800 张，急诊400张)为研究组。抽取方式：门诊选取儿科、妇科、消化内科、心内科、神经内科、骨外科、耳鼻喉、精神科8 个科室，每月每个科室随机抽取1 名医生的50 张处方；急诊选取急诊内科和急诊外科2 个科室，每月每个科室随机抽取2 名医生的50 张处方 ......