外固定支架固定行损伤控制性治疗在肢体、骨盆创伤骨折中的应用
创伤性,出血量,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标及评价标准,5统计学方法,2结果,1两组患者手术相关指标的比较,2两组患者手术前后炎症因子水平的比较,3两组患者并发症总发
杨永华 胡 斌 杨敏捷 万香莲 杨海龙 高展望1.江西省九江市第一人民医院骨三科,江西九江 332000;2.江西省九江市第一人民医院护理部,江西九江 332000
创伤性骨折属于临床较为严重的骨折类型,随着目前经济及生产力的发展,骨盆及肢体创伤性骨折已成为我国多发的一类骨折。目前研究显示,创伤性骨折患者患者常合并脏器损伤及休克等情况,多数患者难以承受创伤大、时间长的骨科手术,对此类患者行早期骨折修复非明智选择。目前对于创伤性骨折患者多采用石膏、夹板、骨牵引的方式进行固定,待患者病情平稳后再择期行骨折固定治疗,临床工作中发现,采用目前的早期固定方法稳定性欠佳,且患者舒适度不好,可增加患者疼痛感,影响后期切开复位内固定手术治疗。随着外科理论的不断发展,损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)理念应运而生,其主要内容为对于严重创伤患者可在早期行损伤较小的应急手术,控制病情进一步恶化,而后择期行非致命伤的修复。目前DCS 在骨科的应用特点为快速、暂时及初始的骨折固定。随着医疗器械的不断发展,外固定支架的出现,对多种骨折患者的早期固定具有积极意义,其操作简便、固定过程迅速、创伤小,能够忽略手术过程中的出血,且在患者生命体征平稳后可将其更换为髓内钉或钢板固定,在多种骨折患者中已广泛应用。本研究探讨外固定支架固定行损伤控制性治疗在肢体、骨盆创伤骨折中的应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月至2022年1月九江市第一人民医院收治的80 例骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各40 例。对照组中,女11 例,男29 例;年龄17~78 岁,平均(39.59±4.69)岁;骨折至入院时间39~145 min,平均(49.49±6.39)min;骨折部位:上肢4 例,下肢30 例,骨盆6 例;致伤因素:交通事故伤23 例,高处坠落11例,工作事故伤3 例,生活意外伤3 例。观察组中,女10例 ......
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