曾 玉 谭华根 邝燕好 张 忆

    1.广州医科大学附属肿瘤医院口腔科，广东广州 510095；2.广州医科大学附属第五医院口腔科，广东广州 510700

    牙本质敏感症(dentinal hypersensitivity，DH)是指不能归因于其他任何牙齿疾病或牙齿缺陷，因牙本质小管暴露受外界刺激而产生的短暂、尖锐的疼痛。局部晚期鼻咽癌患者因口腔放射毒性导致唾液量减少伴黏稠度增加，牙体硬组织机械性能降低，患者饮食与口腔细菌结构改变等，致使口内多数牙齿极易发生DH。研究显示， 当头颈部辐射受照剂量超过60 Gy时，牙体结构及机械性能受到极大的损伤。针对此种情况，临床上多建议患者选择便携、有效、操作简单的脱敏试剂进行治疗，如脱敏类牙膏、脱敏类凝胶等。但由于牙体三维形态的复杂性、口腔操作视野的受限性以及受用试剂流动性等原因，导致患者在自我操作或被操作时会遇见操作困难、位置偏差等问题，致使疗效受限。本研究将采用新型脱敏试剂固定装置应用于局部晚期鼻咽癌放疗后DH 患者，观察其临床应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月至2021年6月广州医科大学附属肿瘤医院(以下简称“本院”)40 例局部晚期鼻咽癌放射治疗后发生DH 患者(共167 颗患牙)作为研究对象，采用计算机随机分组方法分为研究组(20 例，共84 颗患牙)和对照组(20 例，共83 颗患牙)。研究组中，男12 例，女8 例；年龄31～57 岁，平均(42.55±7.31)岁。对照组中，男11 例，女9 例；年龄33～57 岁，平均(42.9±6.56)岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①经病理确诊且于本院首次行头颈部放疗的局部晚期鼻咽癌患者；②经本院口腔科诊断为DH，且视觉模拟评分法(visual analogue scale ......