慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmori ary disease，COPD)是一种具有高发病率和死亡率的世界上第三大死亡原因的疾病

    ，以慢性气道炎症、持续性呼吸道症状和慢性气流受限为特征， 对患者的生活质量、症状和寿命都有显著影响

    。 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstruc tive pulmonary disease，AECOPD)是指COPD 患者咳嗽比以前严重， 咳痰量增多等一些症状加重的表现，大多数患者出现气道急性的炎症，打破平时稳定的病情状态

    。及早预防、发现和治疗COPD 是减轻患者疾病负担的关键所在。 D-二聚体(D-dimer，D-D)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophilto lymphocyte ratio，NLR)、B 型脑钠肽(B-type natriuretic peptide，BNP)在COPD 疾病进展中都发挥了重要的作用，是预测疾病发展较好的指标，但未见三者联合应用于AECOPD诊治中的研究报道。 因此，本研究拟探究D-二聚体、NLR、BNP 联合检测在AECOPD 诊治中的临床应用价值，为预防、诊断和治疗AECOPD 提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至2021年12月选取赣州市立医院收治的160 例COPD 患者作为研究对象，根据病情将急性加重期患者设为观察组(68 例)，将稳定期患者设为对照组(92 例)。 对照组中，男58 例，女34例；年龄55～87 岁，平均(68.83±7.12)岁；病程2～6年，平均(4.01±1.18)年。 观察组中，男42 例，女26 例；年龄54～88 岁，平均(69.11±7.38)岁；病程2～7年，平均(4.23±1.52)年。 两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 纳入标准：①患者签署知情同意书；②符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》

    中的诊断标准；③认知或精神正常；④临床资料齐全。排除标准：①并发肺动脉压增高、右心室增大或心功能不全；②合并冠心病、心肌梗死、先天性心脏病、恶性肿瘤、支气管扩张等疾病；③肝肾功能不全或合并有传染性疾病 ......