维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)为终末期肾病的主要替代治疗方法，可缓解患者的症状，延长生存时间，但长时间的MHD 可增加患者的心理压力，加上患者居家缺乏有效的管理及遵医行为较差等，可增加并发症风险，其中以钙磷代谢紊乱最为常见

    。有研究发现，MHD 患者服用药物、饮食干预及遵医行为是血磷控制的主要影响因素

    。因此对MHD患者实施必要的干预措施十分必要。健康教育是通过行为干预和传播信息，促使个体掌握相关的健康保健知识，以树立正确的健康观念，并采取健康行为，常规健康教育患者多被动的执行医嘱， 患者缺乏主观性时，会对健康教育的效果造成影响

    。 知信行模式(knowledge，attitude，practice，KAP) 理论分为3 个连续过程，包括信息获取、产生信念及形成行为，且有研究在慢性患者的自我管理中取得满意的干预效果

    。基于此，本研究将重点观察KAP 健康教育在MHD 患者中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取长沙市中心医院2020年6月至2021年6月收治的100 例MHD 患者为研究对象，采用随机数字表法将分为对照组和观察组， 每组各50 例。 对照组中，男27 例，女23 例；年龄30～69 岁，平均(50.67±4.85)岁；受教育程度：中专或高中19 例，大专及以上11 例，初中及以下20 例；透析龄7～80 个月，平均(45.67±5.73)个月。观察组中，男29 例，女21 例；年龄29～68 岁，平均(50.31±4.62)岁；受教育程度：中专或高中16 例，大专及以上12 例，初中及以下22 例；透析龄6～77 个月，平均(45.53±5.60)个月。 比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 所有患者及家属均签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会批准(伦申第201908 号)。

    1.2 入选标准

    纳入标准： ①符合终末期肾脏病的诊断标准

    ；②有阅读理解能力；③维持性血液透析时间≥3 个月；④可配合完成调查。 排除标准：①严重脏器功能障碍者；②合并恶性肿瘤者；③既往精神病史或认知功能障碍者；④肾脏移植者；⑤合并严重感染者。

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