杜律律 王 蕾 毛艳玲 俞 洁 李 缨 顾明颖

    上海健康医学院附属嘉定区中心医院肾脏内科，上海 201800

    腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)是目前终末期肾病重要的肾脏替代治疗方法之一，该类患者的复合增长率达到20%，全球范围内，超过30 万名患者正在进行腹膜透析治疗。 终末期肾脏病因具备起病隐匿、进展快、预后差等特点，可导致患者的生理功能紊乱，进而产生一系列的负面情绪和心理问题，容易出现焦虑、抑郁、失眠等障碍，在新的治疗模式中，不仅要关注患者的生理健康， 更要重视患者的心理健康，提高PD 患者的整体生活质量。 既往研究已证实，罹患抑郁的腹透患者有较高的自杀风险，焦虑症和抑郁症是尿毒症患者导致自杀意念发生的明确危险因素。 但是关于PD 患者睡眠因素对自杀风险的相关性研究甚少，故本研究旨在探讨PD 患者睡眠情况与自杀风险状况及其相关影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2018年1月至2020年1月上海健康医学院附属嘉定区中心医院肾脏内科收治的98 例终末期肾脏疾病PD 患者的临床资料，其中男60 例，女38 例；平均年龄(64.1±12.3)岁。使用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)、简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview，M.I.N.I.)进行问卷调查及计算相关评分，按照不同自杀风险分为高风险组(n=34)和低风险组(n=64)。纳入标准：①临床诊断为终末期肾脏病(肾脏病5 期，肾小球滤过率<15 ml/min)：②年龄18～85 岁；③接受PD≥3 个月且持续治疗中，无相关并发症；④能进行言语交流；⑤自愿参加本研究 ......