林 倩陈素珍周 帅秦朱珠叶欣欣

    1.福建医科大学附属闽东医院乳腺外科，福建福安 355000；2.福建省宁德中心血站，福建宁德 352101；3.福建医科大学临床医学院，福建福州 350108；4.福建中医药大学护理学院，福建福州 350122；5.浙江大学教育学院，浙江杭州 310058

    教育部于2015年出台《关于加强高等学校在线开放课程建设应用与管理的意见》，该意见提出促进线上课程应用，创新教学模式。在互联网新形势下，医学生线下实习向线上实习模式过渡。如今互联网的快速发展和移动设备的普及，线上教学模式已成为教育的一部分，线上教学因时间灵活、地点无限制、高效经济的优势，已在教育领域中广泛应用。医学教育是一注重实践操作学科，在“互联网+”时代背景下医科各项实习工作不仅需要顺利开展，还需要进一步提高医学生专业能力。本文对“互联网+”时代背景下医学线上实习的实施模式、考核方式、面临问题和应对策略进行综述，为完善我国医学线上教育体系、促进医学生实习教育发展提供参考。

    1 线上实习的形式

    1.1 异步线上实习

    1.1.1 微课 微课(Microlecture)是教师按照课程理论和实践教学标准，以视频的形式展示，呈现碎片化教学内容和过程，是各种结构化教学数字资源的有机组合。微课具有以下特征：教师讲授型、流媒体播放性、教学时间较短、教学内容较少、资源容量较小、经典示范案例、自主学习为主等。

    1.1.2 慕课慕课(massive open online course，MOOC)即大型开放式网络课程，起源于犹他州州立大学，2012年美国一些顶尖大学在网上提供免费课程，如Coursera、Udacity、edX三大课程，提供给学生系统学习的机会。国内的慕课平台有中国大学MOOC、智慧树、爱课程和学堂在线等，且医学科目相关慕课逐年增多。慕课具有以下特征：工具资源多元化、突破传统课程时间和空间的限制、课程受众面广，以及突破传统课程人数限制。

    1.2 同步线上实习

    同步线上实习相较于异步线上实习，具有互动性更好的优势，最常见的平台有：腾讯课堂、智慧职教云、QQ直播、QQ共享、清华教育在线平台、智慧树、哔哩哔哩学习平台、超星学习通、抖音直播、雨课堂、钉钉、腾讯会议及ZOOM等。同步线上实习主要特征是可整合资源，开展丰富的课堂活动，助力构建以过程为主的多元化考核评价体系，以及进行课前的学情分析 ......