郑 巍 黄子栋 袁蔡辉 黄赵洋 占 伟

    江西省儿童医院影像中心，江西南昌 330000

    肝母细胞瘤(hepatoblastoma，HB)是儿童原发肝脏肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤。初发病时症状特异度较低，且病情进展较一般恶性肿瘤更迅速，使患儿在就诊时肿瘤已发展较大。能否完整去除肿瘤是影响患儿治疗后存活的重要因素，目前临床上最有效的治疗手段是手术切除治疗，因此对肿瘤情况做出清晰、快速地诊断是手术前的重要基础。HB病理上主要由软骨、胚胎间叶组织、上皮组织等构成，这种特殊构造使得肿瘤在影像学上与正常组织出现明显差异，电子计算机断层扫描(computerized tomography，CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是临床上十分常用的检查方式，根据检查后影像学表现不同，可以对肿瘤情况进行初步判断，在后续评估患儿预后上也能起到重要作用。CT可以观察到肿瘤位置、大小、转移情况及肿瘤周围淋巴结状态。MRI由于其无创、无辐射的特点，更易被患儿及家属接受，除了能评估肿瘤情况外，因为其对于软组织的高分辨率，检查得到的肿瘤成像也更加清晰，医师更易判断肿瘤分期，本研究通过对HB患儿CT、MRI检查结果的对比，进一步提高对两种检查方式的认知，旨在探讨两种检查方式的诊断价值差异，为临床选择检查方案提供数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年8月至2021年8月在江西省儿童医院收治的疑似HB的77例患儿作为研究对象，其中男46例，女31例；年龄1.5个月~7岁，平均(4.13±1.02)岁；临床表现：腹胀13例，腹痛8例，上腹部肿块76例，反复低烧3例 ......