徐传彬 白 玲 黄泽弟 胡安美 丘锦煌 邓文海 赖仁胜

    1.深圳市宝安区中心医院病理科，广东深圳 518102；2.深圳市宝安区中心医院影像科，广东深圳 518102；3.深圳市宝安区中心医院呼吸科，广东深圳 518102；4.南京江北基智诊所，江苏南京 210000

    肺癌是临床上发生率较高的恶性肿瘤，具有较高的死亡率，严重危害人类健康。 近年来，随着人们生活方式改变及人口老龄化的加剧，导致肺癌发生率呈上升趋势，加强肺癌患者早期诊断及治疗，对提高患者生存质量、降低死亡率具有重要的作用。低层螺旋CT 是临床上肺结节诊断“金标准”，能确定病灶的部位与大小，提高肺小结节病变检出率。 同时，借助低层螺旋CT 可指导临床诊疗， 但是反复的CT 检查会增加患者心理与精神负担。 吴蕙等研究显示，肿瘤良、恶性的性质、恶性程度与肿瘤的大小无相关性，对于恶性肿瘤从发生到生长并不由病灶体积决定，即使体积较小的肿瘤，其性质与恶性程度已经明确。 缪应新研究表明：循环血肿瘤细胞(circulat-ing tumor cells，CTC)通常是上皮来源恶性肿瘤侵袭和转移的早期时间，其在肿瘤早期产生后，能在一定的条件下通过血液循环播散到血液、骨髓、淋巴结及全身脏器而演变为转移灶。 本研究以疑似肺小结节病变患者为对象，探讨CTC 联合CT 在肺小结节病变性质中的诊断效能。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年3月至2021年8月广东医学院附属宝安中心医院疑似肺小结节病变患者82 例作为研究对象，其中男51 例，女31 例；年龄41～83 岁，平均(61.29±5.63)岁；体重指数(body mass index，BMI)19～31 kg/m，平均(24.34±5.31)kg/m；合并症：高血压7例，高脂血症5 例，糖尿病6 例。 本研究获得医院伦理委员会批准(伦理编号20190015) ......