量表化消化内镜下胃背景黏膜检查判断幽门螺杆菌感染的临床研究
预测值,例数,阴性,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1病理组织学结果,2两种诊断方法诊断效能的比较,3讨论
麦桥勋 张欢欢 江秀珠广东省阳江市中医医院内二科,广东阳江 529500
越来越多的研究都表明,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病密切相关,更有不少国内外研究表明其甚至与心血管疾病、血液系统疾病、肝胆系统疾病以及代谢性疾病的发生显著相关。Hp 感染是胃腺癌发生的最重要感染因素, 可使胃黏膜逐步损伤炎性化,最终导致胃癌。日本胃病学会的研究则指出Hp 根除可以减少30%左右的胃癌。 目前Hp 检测方法主要分为侵入性和非侵入性方法,侵入性的检测方法包括组织病理学染色方法、培养法及快速尿素酶试验等, 但上述方法均需内镜下取活检,属创伤性检查;非侵入性的方法有粪便抗原检测方法、血清学抗体检测方法、尿素呼气试验方法,这类方法无创伤性、灵敏度较高,但结果易受外界因素如检测前服用抗生素、铋剂等影响,且无法直观判断其消化道内情况。故本研究探讨量表化消化内镜下胃背景黏膜检查判断Hp 感染的效果,使所有消化内镜医师可轻松地对有无Hp 感染做出准确的判断。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择阳江市中医医院2019年10月1日至2021年9月1日门诊及住院的97 例行胃镜检查患者作为研究对象,其中男52 例,女45 例;年龄20~70 岁,平均(39.41±5.70)岁,年龄段情况:≤35 岁27 例,>35~60岁53 例,>60 岁17 例;门诊72 例,住院25 例。 纳入标准:①年龄20~70 岁;②就诊前未检测Hp 及未行根除Hp 治疗者。 排除标准:①就诊前4 周使用过抗生素、铋剂、H受体阻滞剂和质子泵抑制剂者;②服用非类固醇类抗炎药物或酗酒者;严重心脏、肝肾病患者;③有胃部手术史者;④妊娠或准备妊娠妇女 ......
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