麦桥勋 张欢欢 江秀珠

    广东省阳江市中医医院内二科，广东阳江 529500

    越来越多的研究都表明，幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病密切相关，更有不少国内外研究表明其甚至与心血管疾病、血液系统疾病、肝胆系统疾病以及代谢性疾病的发生显著相关。Hp 感染是胃腺癌发生的最重要感染因素， 可使胃黏膜逐步损伤炎性化，最终导致胃癌。日本胃病学会的研究则指出Hp 根除可以减少30%左右的胃癌。 目前Hp 检测方法主要分为侵入性和非侵入性方法，侵入性的检测方法包括组织病理学染色方法、培养法及快速尿素酶试验等， 但上述方法均需内镜下取活检，属创伤性检查；非侵入性的方法有粪便抗原检测方法、血清学抗体检测方法、尿素呼气试验方法，这类方法无创伤性、灵敏度较高，但结果易受外界因素如检测前服用抗生素、铋剂等影响，且无法直观判断其消化道内情况。故本研究探讨量表化消化内镜下胃背景黏膜检查判断Hp 感染的效果，使所有消化内镜医师可轻松地对有无Hp 感染做出准确的判断。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择阳江市中医医院2019年10月1日至2021年9月1日门诊及住院的97 例行胃镜检查患者作为研究对象，其中男52 例，女45 例；年龄20～70 岁，平均(39.41±5.70)岁，年龄段情况：≤35 岁27 例，>35～60岁53 例，>60 岁17 例；门诊72 例，住院25 例。 纳入标准：①年龄20～70 岁；②就诊前未检测Hp 及未行根除Hp 治疗者。 排除标准：①就诊前4 周使用过抗生素、铋剂、H受体阻滞剂和质子泵抑制剂者；②服用非类固醇类抗炎药物或酗酒者；严重心脏、肝肾病患者；③有胃部手术史者；④妊娠或准备妊娠妇女 ......