刘敦炎

    湖北省广水市第二人民医院消化肾病内科，湖北广水 432721

    胃食管反流病是一种消化科常见病，由于胃食管腔过度暴露于胃液下，引起食管黏膜损伤及出现胃食管反流症状。目前关于胃食管反流病的发病机制相关研究指出，其主要包括症状调节因素与症状诱发因素，症状诱发因素如胃酸腐蚀食管黏膜，症状调节因素如食管对反流物的清除作用，而此作用又与食管蠕动功能相关。数据显示，胃食管反流病患者中约30%都存在食管蠕动功能障碍，其中又以食管动力障碍为主。目前治疗胃食管反流病可采用药物及手术两种方法，药物治疗以抑酸治疗、促动力治疗、黏膜保护剂为主，可采用组胺H受体拮抗剂、质子泵抑制剂、碳酸镁铝等药物进行治疗。本研究中采用抑酸药联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病，探讨其治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年8月至2020年8月广水市第二人民医院消化肾病内科收治的75 例胃食管反流病患者作为研究对象，采用随机摸球法将其分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。观察组中，男20 例，女18 例；年龄24～72 岁，平均(47.38±5.57)岁；病程2～7年，平均(5.04±2.21)年。对照组中，男19 例，女18 例；年龄24岁～70 岁，平均(44.13±5.17)岁，病程1～7年，平均(4.66±2.17)年。 两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经广水市第二人民医院医学伦理委员会批准(伦理审批号：202105-25)，受试者均签署知情同意书。

    纳入标准：①患者均符合《胃食管反流病症状管理指南/共识的质量评价》中胃食管反流病的临床诊断标准；②患者存在胃部灼热感、声音嘶哑、咽部异物感、 吞咽不适感等症状； ③临床上通过食管pH检测、食管压力检测、内镜检查等确诊者。排除标准：①既往精神病史者；②既往过敏史者；③入组前接受过抑酸剂或其他可能对本研究结果产生影响的药物者；④合并恶性肿瘤者；⑤存在沟通障碍，无法正常沟通者；⑥对本试验中相关药物过敏或不耐受者。

    1.2 方法

    对照组患者使用兰索拉唑片(辰欣药业股份有限公司，国药准字H20093366，规格：30 mg×7 片，生产批号：20190714)治疗，30 mg/次 ......