胰岛素强化干预在ICU急危重症患者中的应用效果
心电监护,常规,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者围手术期临床指标的比较,2两组患者治疗前后血糖指标的比较,3两组患者预后不良情况的比较,3讨论
张梦欢 杨丽华 胡 越1.江西省上饶市人民医院急诊科,江西上饶 334000;2.江西省上饶市人民医院检验科,江西上饶 334000;3.江西省上饶市人民医院内分泌科,江西上饶 334000
应激性高血糖主要发生于各类危重疾病状态下,被认为是机体严重损伤导致神经内分泌系统被激活,从而产生持续性的应激导致糖代谢发生紊乱[1]。高血糖是许多危重症患者的独立危险因素,故而高血糖的发生可能会给患者预后带来一定风险,导致患者病情恶化,因此需要在短时间内对血糖进行反复检测,并给予一定的治疗[2]。胰岛素治疗是当前重要治疗方式,对于血糖管理有良好效果,但有研究认为应该在短时间内采用短效胰岛素或速效胰岛素进行强化治疗,从而使患者血糖水平得到快速控制,减小对患者机体的影响,但当前临床有关该项研究的报道较少,故而还需要不断进行临床实践证实[3-4]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年1月至12月上饶市人民医院收治的60 例存在应激性高血糖的急诊科重症监护室(intensive care unit,ICU)急危重症患者作为研究对象,采取随机数字表法分成常规治疗组(目标血糖控制在6.1~8.1 mmol/L)和强化治疗组(目标血糖控制在4.1~6.1 mmol/L),每组各30 例。常规治疗组中,男19 例,女11 例;年龄42~74 岁,平均(60.35±7.35)岁;包括急性中毒12 例,外科术后10 例,重症感染5 例,其他3例。强化治疗组中,男18 例,女12 例;年龄40~72岁,平均(59.84±7.11)岁;包括急性中毒10 例,外科术后9 例,重症感染6 例,其他5 例。两组的性别、年龄及入住ICU 原因等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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