蔡双

    江西省宜春市人民医院急诊内科，江西宜春 336000

    重度一氧化碳(carbonic oxide，CO)中毒在临床上较为常见，多因职业因素、生活因素引起，对人体脏器均有毒性作用，尤其以脑损伤最为严重。临床上对于重度CO中毒主要采取高压氧增加脑部氧含量和依达拉奉清除氧自由基等对症治疗，能够明显保护脑组织，改善神经功能损伤[1]。但经过积极治疗仍有部分患者遗留后遗症或发生迟发性脑病[2]。近几年有研究报道指出，低分子肝素钙在防范重度CO中毒后迟发性脑病方面有明确作用[3]。本研究采取低分子肝素钙、依达拉奉联合高压氧治疗重度CO中毒，获得了良好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至12月宜春市人民医院收治的60例重度CO中毒患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。观察组中，男22例，女8例；年龄35～58岁，平均(46.58±5.33)岁；昏迷时间1～8 h，平均(5.11±1.43)h。对照组中，男23例，女7例；年龄34～59岁，平均(47.12±5.25)岁；昏迷时间1～8 h，平均(5.05±1.02)h。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经宜春市人民医院医学伦理委员会审核批准(批件号：2020JXYC2021KS A026)。

    纳入标准：①符合急性重度CO中毒诊断标准，入院时呈昏迷状态；②符合本研究药物使用指征；③家属签署知情同意书。排除标准：①过敏体质者，有出血倾向、凝血功能障碍或免疫功能障碍者；②合并颅脑外伤或急性出血性脑血管意外者；③正在口服足量抗凝药物者；④患者依从性差，特殊生理变化，不适宜继续接受随访观察者。

    1.2 方法

    两组患者入院后均给予高压氧、促醒等常规对症治疗。

    对照组在此基础上加用依达拉奉：依达拉奉注射液(吉林省博大制药有限公司 ......