万敏 陈颖芳 欧阳良美 陈榕 谭启优

    江西省赣州市立医院普外科，江西赣州 341000

    外科手术一直是临床主要治疗手段，但由于手术的开展会对患者造成明显的疼痛不适感[1]，而伴随疼痛的发生，患者也会出现极为明显的心理情绪变化[2]，持续存在抑郁、焦虑等不良心理[3-4]，进而需要迅速给予合理镇痛方式，以缓解疼痛症状，促进负面情绪减弱[5]。同时，手术后的疼痛症状还会对患者术后康复形成影响[6]，会明显延长手术后卧床休息时间，延缓患者早期下床活动[7]，进而更容易诱发肺部感染、深静脉血栓等问题[8]，导致患者术后康复效果受到影响[9]。加速康复外科主要以循证医学作为基础支撑[10]，在围手术期建立一系列的临床干预措施，能够有效缓解患者出现机体应激反应，减轻疼痛症状，进而有利于术后康复[11]。在加速康复外科中有效镇痛是主要环节，达到良好镇痛效果后促使患者尽早下床活动，早期开展术后功能训练从而达到改善术后康复的作用[12]。近年来，赣州市立医院在胃肠肿瘤术后行加速康复外科时采取了按时使用氟比洛芬酯注射液联合镇痛泵的镇痛模式，发现该种按时镇痛方案能达到稳定的镇痛效果，可确切改善患者术后康复。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年9月至2021年8月赣州市立医院普外科行胃肠肿瘤手术的92例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组，各46例。纳入标准：①经影像学与病理学确诊为胃肠肿瘤；②具有手术指征，择期行腹腔镜下肿瘤切除术；③美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级；④体重指数<28 kg/m2；⑤签署知情同意书 ......