左美华 黄利群 甘新春

    江西省宜春市人民医院儿科，江西宜春 336000

    受呼吸系统发育不成熟，肺容量少等多种因素影响[1]，新生儿尤其是早产儿极易发生呼吸困难。呼吸困难患儿病情危重、死亡率高[2]，若不及时采取措施进行治疗，将严重威胁患儿的生命健康。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)指通过给予患儿气道持续正压通气的方式，开放上气道、保持患儿呼吸通畅、缓解呼吸困难、保证氧供[3-5]，挽救患儿生命。关系到疾病的转归及预后[6]，治疗期间为患儿提供合理护理方式对后续治疗也至关重要。集束化护理是指一组干预措施的每个项目经过都临床验证，每个项目联合起来实施能更加高效地提升患者治疗有效率和护理质量[7-8]。气道分级管理模式是一种新兴的机械气辅助管理模式[9]，同样可用于新生儿呼吸困难患儿的后续护理当中。本研究将对集束化护理联合气道分级管理模式在新生儿呼吸困难患儿CPAP治疗中的应用效果进行探究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月2021年1月江西省宜春市人民医院收治的84例新生儿呼吸困难患儿作为研究对象。纳入标准：①符合《现代儿科危重症医学》[10]中新生儿呼吸困难的诊断标准，新生儿呼吸频率≥60次/min，节律有改变，或者呼吸音减低或消失，严重的三凹征，吸气时有辅助呼吸肌参与，部分可有青紫及意识状态改变；②患儿家属对本研究知情同意。排除标准：①参与研究前接受过相关治疗；②严重产时感染；③先天性器质性功能不全；④参与研究期间死亡；⑤先天畸形；⑥临床资料缺失。按入院先后顺序分为对照组和观察组，每组各42例 ......