李小珍 李大治 王春娥 魏萍

    1.福建中医药大学第二临床医学院，福建福州 350122；2.福建中医药大学附属第二人民医院呼吸科，福建福州 350003

    肌细胞特异性microRNAs(muscle-specific micro RNAs，MyomiRs)仅表达于肌肉组织中，包括平滑肌、心肌、骨骼肌等，被称为在横纹肌中专门或优先表达的miRNA。可影响肌细胞收缩舒张、增殖分化等重要生物学功能，在转录后负性调控相应靶基因表达，并和相关转录因子、信号蛋白、激酶等相互作用形成复杂的生物调控网络[1]。MyomiRs 主要包含有7 个子集：miR-1、miR-133a、miR-133b、miR-206、miR-208a、miR-208b、miR-499。其中，miR-208a 只在心肌中表达，miR-206、miR-133b 只在骨骼肌中表达，余四种即可在心肌中表达，也可在骨骼肌中表达。

    生物标志物是可测量和可量化的生物参数，因此可用于筛选、识别、分类、监测或预测疾病、风险和治疗。MyomiRs 在多种疾病中表现出较大相关性，且在多种体液中均可检测得到，如血清、痰液、肌肉组织等，作为生物标志物具有较大的优势，越来越受到关注。

    1 肌肉相关性疾病中的MyomiRs

    1.1 肌肉减少症

    肌肉减少症又叫少肌症，是指与骨骼肌的质量、力量和功能下降有关的疾病。在老年肌肉减少症与非老年肌肉减少症患者的筛查研究中miR-208b 和miR-499出现显著下调[2]。另有研究发现miR-206、miR-133a、miR-133b、miR-208b、miR-499 均表现出与肌肉减少症低水平相关，可见特定miRNAs 的表达与肌肉减少症中肌肉性能恶化严重程度相关[3-4]，MyomiRs 可作为评估肌肉减少症进展的有效指标，并成为诊断肌肉减少症的特异性生物学标志物[5] ......