肺间质病变继发性肺结核患者的高分辨率CT 特征
征象,小叶,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1肺间质病变部位及分布特点,2肺间质病变形态学特征,3不同痰培养结果患者的HRCT征象比较,4典型病例CT成像,3讨论
戴粹新 戴文君 戴粹民 陈武江西省景德镇市第五人民医院影像科,江西景德镇 333000
近年来,随着糖尿病、免疫性疾病患者增多,抗菌药物大量使用,不典型肺结核患病人数呈明显上升趋势,该病好发人群、发生部位及临床症状均无显著特征[1]。影像学以肺间质病变为主的继发性肺结核是不典型肺结核特殊类型,该病起病隐匿且病程较长,故早期采取影像学检查是诊断此病的关键[2]。随着影像学技术的发展,高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)被广泛应用于肺结核的诊疗中,能够清晰呈现肺间质甚至肺小叶的微细病变,可弥补常规CT 检查结构重叠、密度分辨力低的不足[3]。因此,通过对肺间质病变继发性肺结核患者的HRCT 成像进行分析,掌握其特殊影像学表现,能有效提高临床对该病的认识,实施精准医疗,减少误诊、漏诊的发生,同时利于肺结核的防控[4-5]。基于此,本研究拟探讨常规CT 及HRCT 在肺间质病变继发性肺结核诊断中的应用价值,旨在为临床诊断此病提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018 年6 月至2021 年12 月景德镇市第五人民医院收治的68 例肺间质病变继发性肺结核患者作为研究对象,其中男36 例,女32 例;年龄35~75岁,平均(54.76±16.53)岁;病程0.5~2.0 年,平均(1.24±0.47)年;经痰培养阳性者47 例,阴性者21 例;经支气管镜活检确诊29 例,经临床征象及治疗后排除其他肺间质病变确诊者39 例 ......
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