黄晓萍

    上海电力医院药剂科，上海 200050

    药品作为防治疾病的一种特殊商品，它的质量合格与否直接关系到患者的身心健康和生命安全，国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理规定》明确指出：“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。”[1]即便如此退药事件屡见不鲜，患者退药原因主要有药品质量、医护及药学人员和患者3 类问题。对于药品质量而言，退回的药物其质量无法得到保障，对于退回的药品批号无法保证与药房现有药品批号一致，这不仅增加了药房的工作量，更不利于药品管理。但是，药物销毁又会大大提高医院的日常运营成本。门急诊工作中为了满足以患者为中心的服务标准，减少医患矛盾，很多医院均存在退药现象，这不但影响了医院的正常工作秩序，而且隐性成本(退药金额、搬运退药的劳动成本、时间成本)也随之增加[2]。为了保障用药安全，降低退药现象的发生率，现对上海电力医院(以下简称“本院”)门诊药房退药情况进行分析和探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2019 年，本院门诊药房处方总数为66 650 张，退药处方145 张，退药率为0.22%，其中男70 人，女75人。年龄≥60 岁的退药处方89 张，占比61.38%，平均年龄(75.18±0.61)岁；年龄40～<60 岁的退药处方44张，占比30.34%，平均年龄(52.13±0.32)岁；年龄<40 岁的退药处方12 张，占比8.28%，平均年龄(26.48±0.74)岁。将145张退药处方进行分析，回顾分析药物退回原因、退回药物类型、退药科室。

    1.2 方法

    收集2019 年1 月至6 月本院门诊药房接收的所有退药单。采用回顾性分析方法，应用Excel 2007 表格进行数据录入，按照退回药物类型、退药科室、退药原因分类统计处方数量，并进行分析。

    2 结果

    2.1 药物退回类型及退药科室统计

    退回药物类型中心脑血管药占比最高，为40.00%；其次为抗生素，占比22.07%；中成药占比17.93%。退药科室中内科占比最高，为29.66%；其次为外科，占比19.31%；耳鼻喉科和烧伤科占比均为8.28%(表1) ......