刘莉琼 易静 潘卫文 黄晖 万敏娜

    1.江西省宜春市人民医院呼吸内科，江西宜春 336000；2.江西省宜春市人民医院康复科，江西宜春 336000；3.江西省宜春市人民医院感染科，江西宜春 336000；4.江西省宜春市人民医院全科医学科，江西宜春 336000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruct pulmonary disease，COPD)是临床发病率较高的一种气流受限性呼吸系统慢性疾病，该病发病原因复杂，目前尚无特异性治疗药物，随着病情进展容易引发呼吸衰竭、肺心病(pulmonary heart disease，PHD)等并发症，具有较高的致死率和致残率[1-2]。调查研究显示，COPD 合并肺心病的发生率约占所有COPD 患者的4%～5%，二者合并发生不仅对患者的健康产生了更大的危害，也明显增加了治疗难度[3]。临床上对于COPD 合并肺心病主要使用糖皮质激素、长效β 受体激动剂等进行对症治疗，在改善患者临床症状方面效果明确，但仍会出现病情反复的情况[4]。近几年，越来越多的研究报道中对肺康复治疗的重要性进行了肯定。研究COPD 合并肺心病的有效肺康复方法提升治疗预后也逐渐成为了临床研究的热点。本研究即对中医肺康复联合西药常规治疗COPD 合并PHD 的临床疗效及对患者肺功能、脑钠肽的影响进行深入研究，旨在为该病提供一个更有利的治疗方案，提高治疗预后，减少住院费用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2021 年9 月的宜春市人民医院的120 例COPD 合并PHD 的患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各60 例。对照组中，男35 例，女25 例；年龄58～95岁，平均(77.42±5.96)岁；体重指数21.12～26.12 kg/m2，平均(23.51±1.69)kg/m2。观察组中，男37 例，女23例；年龄59～95 岁，平均(76.33±5.79)岁；体重指数21.15～26.14 kg/m2，平均(23.53±1.66)kg/m2。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准(伦理审批编号：2021B382)，参与研究者知情同意。纳入标准：①符合西医COPD 的诊断标准[5]、PHD 的诊断标准[6]，经心、肺功能检测结合临床症状确诊；②依从性良好 ......