张义娇 李艳云 陈碧琦

    1.湖北省荆州市第三人民医院妇产科，湖北荆州 434100；2.湖北省宜都市妇幼保健院妇产科，湖北宜都 443300

    盆底脏器脱垂(pelvic organ prolapse，POP)主要是指在盆底支持组织薄弱的前提下，盆腔器官出现下降移位，导致各个器官功能和位置发生异常[1]。其中子宫脱垂作为临床主要症状，其常伴有直肠或膀胱膨出等表现，在中老年人群有着较高的发病率。以往针对子宫脱垂实施的经阴道子宫切除术虽然效果确切，但在治疗过程中容易发生阴道弯隆膨出，尤其是一些重度子宫脱垂患者，发生率更高且复发情况也明显更多，整体使用效果欠佳[2]。随着当前产科技术和医学理念的不断进步，当前手术治疗方法众多，如腹腔镜手术、后路悬吊术、盆底重建术等等，为患者提供了多种选择，同时解决了患者切除子宫的顾虑[3-4]。尽管治疗方式众多，但临床报道后期疼痛、排异、复发等并发症层出不穷[5]，因此选择更为安全、科学有效的治疗方法极为重要。基于此，本研究选取140 例子宫脱垂患者作为研究对象，采用不同术式进行治疗，比较其临床效果，以便为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019 年6 月至2021 年6 月湖北省荆州市第三人民医院收治的140 例子宫脱垂患者作为研究对象，根据手术方式将患者分为对照组和观察组，每组70 例。观察组年龄35～68 岁，平均(50.85±8.52)岁；孕次1～4 次，平均(3.05±1.12)次；绝经者35 例；Ⅱ度子宫脱垂30 例，Ⅲ度子宫脱垂40 例。对照组年龄35～70 岁，平均(50.11±9.15)岁；孕次1～5 次，平均(3.06±1.30)次；绝经者38 例；Ⅱ度子宫脱垂25 例，Ⅲ度子宫脱垂45 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①所有患者均经临床确诊为子宫脱垂[6]；②符合盆腔脏器脱垂定量检查分度(pelvic organ prolapse quantification，POP-Q)诊断为Ⅱ～Ⅲ度子宫脱垂者[7]；③临床资料完整；④符合手术指征，配合随访者。排除标准：①合并严重心肺脑功能障碍 ......