脑电双频指数监测下麻醉在老年骨科手术患者中的应用
谵妄,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者手术后拔管时间以及苏醒时间的比较,2两组患者不同时间点镇静程度的比较,3两组患者不同时间点心率的比较,4两组患者手术
徐 秋 汤程苏州大学附属常熟医院 江苏省常熟市第一人民医院麻醉科,江苏常熟 215500
骨科手术老年患者在手术后主要的并发症是认知功能异常,会对患者手术后机体康复以及生活质量产生不利影响,其中谵妄较为常见且严重[1]。谵妄患者主要是意识、思维、定向力以及注意力等变化,同时在记忆力以及认知能力方面发生障碍等,而手术期间麻醉深度是影响患者手术后认知功能障碍的关键因素[2]。故而,在手术期间对麻醉深度进行有效监测具有积极意义。脑电双频谱指数属于一种脑电信号分析方式,其能够对脑部皮质功能状态和麻醉镇静深度进行分析,进而对手术期间麻醉药物使用剂量进行合理调节,尽可能节约麻醉药物,有利于患者手术后麻醉及时恢复,并且降低手术后认知功能障碍发生率[3]。为减少骨科手术老年患者术后并发症,促进其机体尽快康复。本研究选取苏州大学附属常熟医院收治的86 例骨科手术老年患者作为研究对象,分析老年骨科手术患者开展脑电双频指数监测麻醉的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020 年1 月至2021 年12 月苏州大学附属常熟医院收治的86 例骨科手术老年患者作为研究对象,采用随机摸红蓝球方式将其分为常规组(43 例)和试验组(43 例),其中摸红球为常规组,摸蓝球为试验组。常规组中,女15 例,男28 例;年龄65~80 岁,平均(71.56±4.29)岁;美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级[4]:Ⅰ级4 例,Ⅱ级26 例,Ⅲ级13 例。试验组中,女16 例,男27 例;年龄65~79 岁,平均(71.63±4.32)岁;ASA 分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级27 例,Ⅲ级13 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①年龄≥65 岁;②患者及其家属同意,自愿签订知情同意书。排除标准:①近期有镇痛类药物或抗抑郁药物治疗史者;②有麻醉禁忌证者[5];③机体肝肾功能发生严重异常情况者;④伴有严重心脑血管疾病者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准(IRB-2019-168) ......
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