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编号:13191707
改良B-Lynch缝合术用于治疗产后出血的临床应用分析(2)
http://www.100md.com 2011年1月15日 周杨 胡敏华 王继昌 曾瑞珍 李传棠
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    参见附件。

     13观察指标观察缝合手术时间(缝合开始至子宫缝合结束时间)、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后腹痛情况、术后患者满意度、术后体温、术后恶露量及持续时间、术后子宫复旧情况、术后并发症等情况。

    14统计学处理采用方差分析和t检验及χ2检验,P<005为差异有统计学意义。2结果三种手术止血方法均效果显著,实施后出血明显减少,术后均无再次大出血、肠梗阻等并发症出现。改良B-Lynch子宫缝合组与B-Lynch子宫缝合组比较:术后腹痛情况、术后并发症发生率、术后患者满意度有统计学意义(P<005);手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后体温、术后恶露量及持续时间、术后子宫复旧情况差异无统计学意义(P>005)。改良B-Lynch子宫缝合组与子宫动脉结扎组比较:手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后恶露量及持续时间、术后患者满意度、术后子宫复旧情况有统计学意义(P<005);术后腹痛情况、术后体温、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>005),见表2、3。表2改良B-Lynch缝合术、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术三组资料的观察结果(x±s)组别例数手术时间

    (min)术中出血量

    (ml)输血例数输红细胞

    (U)术后恶露量

    (ml)术后恶露时间

    (d)子宫复旧情况好一般差改良B-Lynch缝合30165±321012±276204±2126±5328±122640B-Lynch缝合组30158±271058±304214±2130±6529±142550子宫动脉结扎组30226±251325±421265±3218±8738±172055表3改良B-Lynch缝合术、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术三组资料的观察结果(n)组别例数术后T>385 ℃术后腹痛术后患者满意度轻中重满意比较满意不满意肠粘连肠梗阻改良B-Lynch缝合305620255010B-Lynch缝合组304880178550子宫动脉结扎组30451014133103讨论近年来,随着麻醉及手术技巧的提高,剖宫产渐成为许多妊娠合并症以及孕妇自愿选择的主要分娩方式。因此,剖宫产率不断上升,特别是无指征剖宫产的增多,术中产后出血的发生率呈上升趋势并引起重视 ......

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