超声对小儿肾小球性血尿及非肾小球性血尿诊断符合率的研究
小儿血尿超声价值血尿表现为尿中带血,健康人尿中可有少量红细胞,中段尿离心后(10,ml尿以1500,r,min转速离心5
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【摘要】目的探讨小儿血尿的超声诊断价值。方法应用超声检查97例血尿患儿，并将超声诊断结果与最后诊断对比。结果对于肾小球性血尿本研究超声诊断符合率48%，而对于非肾小球性血尿超声诊断符合率89%。结论超声对肾小球性血尿诊断困难，但对非肾小球性血尿的诊断意义重大。【关键词】小儿血尿超声价值血尿表现为尿中带血，健康人尿中可有少量红细胞，中段尿离心后(10 ml尿以1500 r/min转速离心5 min)沉渣镜检，正常人红细胞仅0~2个/高倍视野，若>3个/高倍视野则称血尿。本研究回顾分析了笔者所在医院小儿因血尿行超声检查的患者97例，均经手术或其他辅助诊断证实，现报告如下，旨在探讨超声对血尿患儿的诊断应用价值。1资料与方法
11一般资料本组95例血尿患儿均系笔者所在医院门诊及住院的患者，年龄1~14岁，均与超声检查前查尿常规，结果均为血尿，所有患儿均经其他辅助检查、手术、病理获得最后诊断。
12检查方法应用惠普影像之星彩色多普勒超声诊断仪，探头频率35 MHz，必要时换用高频探头频率10 MHz，患儿取仰卧位、侧卧位或俯卧位，须充盈膀胱，在腰背部及下腹部纵向、横向及多角度扫查，详细观察泌尿系各器官，必要时对患儿进行精索静脉的扫查，最后作出超声诊断。2结果
21超声检查结果超声检查41例无阳性发现，56例作出特异性诊断，其中泌尿系炎症15例(急性肾炎7例、慢性肾炎5例、急性肾盂肾炎1例、膀胱炎2例)，膀胱炎表现膀胱壁增厚，表面毛糙，内可见大量细光点。急性肾炎表现双肾增大，皮质增厚，回声增强，皮髓质界限欠清晰。慢性肾炎表现为双肾萎缩变小，皮髓质分界不清，整个肾脏回声增强，CDFI：表现为血流低灌注状态。超声能显示双肾弥漫性病变，诊断符合率较满意，但是多数肾炎超声无明显阳性表现。泌尿系结石12例(肾结石10例、输尿管结石1例、膀胱结石1例)，胡桃夹现象10例(男7例、女3例，其中男性合并精索静脉曲张3例)，泌尿系结石表现为肾、输尿管或膀胱内的强光团、光斑 ......
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