喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用
喉罩七氟醚氯胺酮麻醉七氟醚是一种新型的吸入麻醉药物,具有血气分配系数低、迅速诱导和苏醒快等特点,对麻醉深度具有较好的调节
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【摘要】目的探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用。方法将46例择期行短小手术患儿随机分两组，分别采用喉罩七氟醚吸入和氯胺酮进行麻醉，观察两组患儿麻醉诱导时间和苏醒时间，术中摇头，肢体活动以及术后呕吐等指标。结果喉罩七氟醚吸入组的诱导时间和苏醒时间明显短于氯胺酮组(P<005)喉罩七氟醚吸入组术中无摇头、肢体活动发生，而氯胺酮组有10例发生但从术后发生呕吐的例数来看，喉罩七氟醚吸入组出现了11例，而氯胺酮组只出现了3例。结论喉罩七氟醚吸入麻醉是一种比较安全可行的麻醉，完全适合用于小儿短小手术。【关键词】喉罩七氟醚氯胺酮麻醉七氟醚是一种新型的吸入麻醉药物，具有血气分配系数低、迅速诱导和苏醒快等特点，对麻醉深度具有较好的调节性[1]。喉罩技术已广泛用于短小手术，使术中保留自主呼吸的全麻患者能维持呼吸道通畅，且麻醉深度能满足手术要求。笔者就喉罩和七氟醚吸入麻醉联合应用，与氯胺酮麻醉进行比较，探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的价值。1资料与方法
11一般资料46例择期行扁桃体、腺样体切除术及疝气手术的患儿，ASA分级为I～Ⅱ级，年龄3～8岁，术前心、肝、肺功能均正常及无神经系统疾病。随机分为两组：喉罩七氟醚吸入组和氯胺酮组，两组患儿在年龄、性别、体重分布上差异均无统计学意义(P>005)。
12麻醉方法喉罩七氟醚吸入组首先采用面罩吸入氧气+8%七氟醚诱导，入睡后静脉注入阿托品001 mg/kg，待患儿下颌松驰后插入大小合适的喉罩，喉罩气囊充气并检查有无口腔漏气和呼吸道梗阻。喉罩插入后立即调整七氟醚浓度为2%～3%至手术结束前，保留自主呼吸。手术结束前30 min静脉缓慢注射芬太尼1 μg/kg ......
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