以低钠血症为首发表现的肺癌5例临床分析
低钠血症首发表现抗利尿激素分泌增多肺癌肺癌是常见的恶性肿瘤之一,一般症状为咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等,近几年报道的肺
【摘要】目的探讨以低钠血症为首发表现的肺癌临床表现、诊断和治疗。方法对5例以低钠血症为首发表现的肺癌的临床表现、诊疗过程及转归进行回顾性分析。结果5例肺癌主要表现为中枢神经系统症状及消化道症状，所有患者确诊后均给予限水、补钠、利尿、激素的原则，其中4例患者均好转，1例患者无效放弃治疗。结论当临床上出现顽固性低钠血症不能用一般疾病来解释，且对症治疗无效时，要警惕肺癌的可能。【关键词】低钠血症首发表现抗利尿激素分泌增多肺癌肺癌是常见的恶性肿瘤之一，一般症状为咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等，近几年报道的肺癌伴发抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)的病例不少，一般来说，在SIADH出现时原发肿瘤表现已很明显，但有时SIADH可为肿瘤的首发表现，而以顽固性低钠血症为首发表现在临床上并不多见，现将笔者所在医院2007年6月~2010年6月收治的以低钠血症为首发表现的肺癌5例分析如下。1资料与方法11一般资料本组资料5例，男4例，均有吸烟史，女1例。年龄41~75岁，平均608岁。病程2 h~1月。其中1例有陈旧性肺结核病史，1例有慢性支气管炎病史，1例有霉菌性食管炎、慢性胃炎病史。
12临床表现纳差、恶心、呕吐2例，头晕、全身乏力伴咳嗽2例，突发意识不清1例。入院前5例均未确诊肺癌。入院后测定5例患者血钠范围在105~125 mmol/L ......
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